В Приднестровской Молдавской Республике действует гарантия оказания своим гражданам бесплатных медицинских услуг. Так или иначе каждый гражданин каждодневно сталкивается с необходимостью получения той или иной медицинской помощи.
Настоящая статья призвана изложить какие же конкретные медицинские услуги наши граждане вправе получить на бесплатной основе, какие услуги окажутся платными, условия их предоставления.
Дополнительно в конце статьи мы расскажем Вам как получить полис медицинского страхования в Молдове для получения бесплатных медицинских услуг в Молдове.
Рекомендуем данную статью просматривать на компьютерах и планшетах в виду наличия таблиц.
Законодательная база
Порядок предоставления платных медицинских услуг утверждён Приказом Министерства здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики от 04 апреля 2007 года №206 Правила предоставления платных медицинских услуг в государственных организациях здравоохранения. Ознакомиться с данным документом Вы также можете по ссылке.
Стоимость платных медицинских услуг устанавливается предельными тарифами на услуги организаций здравоохранения, утверждаемыми Постановлениями Правительства Приднестровской Молдавской Республики на очередной год.
На 2018 год предельные уровни тарифов установлены соответствующим Постановлением Правительства. Ознакомиться с ними можно по ссылке.
Порядок предоставления бесплатных медицинских услуг утверждён Постановлением Правительства ПМР от 05 декабря 2016 года №306 Об утверждении программы государственных гарантий оказания гражданам ПМР бесплатной медицинской помощи. Ознакомиться с данным документом Вы также можете по ссылке.
Бесплатные медицинские услуги
| Категория лиц | Вид помощи | Объём помощи | Порядок предоставления |
| Граждане ПМР, а также иностранные граждане постоянно проживающие на территории ПМР | Первичная медицинская помощь | Доврачебная. Оказывается врачами-терапевтами, участковыми врачами-педиатрам и, врачами общей практики (семейными врачами), профильными врачами-специалистами, а также соответствующими средними медицинскими работниками
| Предоставляется в амбулаторно поликлинических, стационарно-поликлинических организациях и подразделениях больниц, стационарах больниц по месту прописки гражданина
плановая амбулаторная медицинская помощь предоставляется на основе графика приема по предварительной записи больного
вне записи оказывается медицинская помощь при обращении пациента по срочным показаниям |
| диспансеризация | |||
| динамическое наблюдение за группами населения и инвалидами, проживающими в психоневрологических интернатах, за детьми, находящимися в специализированном доме ребенка | |||
| динамическое наблюдение за ветеранами войн и лицами, приравненными к ним, инвалидами груда и инвалидами | |||
| динамическое наблюдение за детьми занимающимися физкультурой и спортом в государственных спортивных организациях | |||
| динамическое наблюдение беременных и родильниц | |||
| предупреждение нежелательной беременности у женщин фертильного возраста с бесплатным обеспечением контрацептивами социально уязвимых слоев женского населения | |||
| организацию и проведение профилактических флюорографических обследований всех групп населения | |||
| профилактические осмотры женщин | |||
| Медицинские профилактические осмотры при поступлении в образовательные организации детей до 17 лет | |||
| амбулаторное обследование и лечение граждан по направлению военных комиссариатов при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу, прохождении военной службы по контракту и при обучении в военно-учебных заведениях | |||
| проведение профилактических прививок в соответствии с действующим календарем прививок | |||
| стационарную медицинскую помощь (диагностика, лечение, лекарственное обеспечение, питание, уход и содержание) | 1) при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям; 2) при плановой госпитализации в состоянии, требующем круглосуточного медицинского наблюдения; о) с целью проведения диагностических исследований, требующих госпитализации пациента; 4) при патологии беременности, родах, абортах по медицинским и социальным показаниям; 5) в период новорожденности; 6) при обследовании и лечении граждан по направлению военных комиссариатов; 7) в целях проведения врачебной экспертизы жизнеспособности | ||
| Скорая медицинская помощь | Скорая медицинская помощь оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях) организациями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной системы здравоохранения | ||
| Специализированная медицинская помощь | консультации пациентов профильными врачами-специалистами в амбулаторно-поликлинических организациях, подразделениях больницы, а при необходимости динамическое и диспансерное наблюдение в установленном порядке | Специализированная медицинская помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных медицинских технологий специализированная медицинская помощь в амбулаторных условиях оказывается врачами-специалистами по направлению участкового врача- терапевта, участкового врача-педиатра, врача общей практики (семейного врача) или других профильных специалистов, а также при заболевании, позволяющем прямое обращение к профильному специалисту, на основе графика приема по предварительной записи пациента, за исключением случаев обращения за срочной медицинской помощью. Специализированная медицинская помощь пациентам, находящимся у специалиста под динамическим или диспансерным наблюдением, также оказывается на основе графика по предварительной записи | |
| стационарную медицинскую помощь в специализированных организациях или специализированных отделениях больниц в установленном порядке | |||
| Для граждан ПМР В пределах финансирования – бесплатно | Стоматологическая помощь** | 1) при острых состояниях, требующих неотложной медицинской помощи; 2) в плановом порядке по лечению кариеса и его осложнений (пульпита, периодонтита), заболеваний слизистой полости рта, пародонта, удалению зубов и при других амбулаторных операциях детям до 18 лет, беременным, военнослужащим по призыву, а также санация полости рта гражданам, которым действующим законодательством предусмотрено льготное зубное протезирование; 3) протезирование зубов детям до 18 лет и гражданам, которым действующим законодательством предусмотрено льготное протезирование; 4) ортодонтическая помощь детям в порядке, установленном исполнительным органом государственной власти, в ведении которого находятся вопросы здравоохранения | |
| экспертиза временной нетрудоспособности, врачебная экспертиза жизнеспосооности, включая оформление направлений на КВЭЖ и выдачу экспертных заключений | |||
| патолого-анатомические вскрытия с выдачей заключения о причине смерти и диагнозе заболевания | |||
| судебно-медицинская экспертиза в порядке, установленном нормативными правовыми актами (кроме проводимой по инициативе граждан или по направлению организаций, не входящих в государственную систему здравоохранения, а также лиц, занимающихся частной медицинской практикой | |||
| судебно-психиатрическая, судебно-наркологическая экспертизы с выдачей экспертных заключений | |||
| переливание крови и ее компонентов | |||
| содержание, воспитание, лечение детей в доме ребенка | |||
| обеспечение адаптированными сухими молочными смесями детей первого года жизни и детей от одного до двух лет жизни при наличии показаний, определенных нормативными актами исполнительного органа государственной власти, в ведении которого находятся вопросы здравоохранения | |||
| обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения пациентов, госпитализированных по экстренным (неотложным) показаниям | |||
| обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения пациентов, госпитализированных в стационар больницы в плановом порядке, в пределах выделенного финансирования или поступившими в качестве гуманитарной помощи | |||
| обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения пациентов при оказании скорой медицинской помощи | |||
| лечение, консультация или обследование гражданина в лечебно-профилактических учреждениях за пределами республики в случаях невозможности осуществления в медицинских организациях Приднестровской Молдавской Республики диагностики заболевания и (или) его лечения в порядке, установленном исполнительным органом государственной власти, в ведении которого находятся вопросы здравоохранения | |||
| обеспечение детей, страдающих фенилкетонурией, специальными продуктами лечебного питания | |||
| обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения при амбулаторном лечении по рецептам врача лиц, имеющих на это право в соответствии с действующим законодательством, включая лиц, страдающих заболеваниями, перечень которых утвержден приказом исполнительного органа государственной власти, в ведении которого находятся вопросы здравоохранения | |||
| Работающим застрахованным гражданам и их детям бесплатно
| реабилитация в амбулаторно-поликлинических организациях, подразделениях больниц, включая проведение мероприятий по профилактике, диспансерному наблюдению, диагностике и лечению заболеваний, перечень которых установлен исполнительным органом государственной власти, в ведении которого находятся вопросы здравоохранения | ||
| реабилитация в условиях стационара при заболеваниях и состояниях, требующих госпитализации больного, согласно правилам, установленным исполнительным органом государственной власти, в ведении которого находятся вопросы здравоохранения, за исключением периода, требующего экстренной медицинской помощи. За счет средств Единого государственного фонда социального страхования Приднестровской Молдавской Республики не обеспечивается медицинская помощь при заболеваниях, предусмотренных в государственных целевых программах
| |||
| оперативное лечение по экстренным показаниям и в плановом порядке, включая роды, аборты по медицинским и социальным показаниям
| |||
*посещение пациента на дому врачом-специалистом осуществляется после осмотра участковым врачом-терапевтом, участковым врачом-педиатром или врачом общей практики (семейным врачом) при наличии медицинских показаний
** стоматологическая помощь в амбулаторных условиях оказывается гражданину врачом-стоматологом на основе графика по предварительной записи, кроме случаев обращения пациента за срочной медицинской помощью
посещение врачом-стоматологом пациента на дому осуществляется в случаях, когда по состоянию здоровья больной не может посетить медицинскую организацию, но нуждается в стоматологической помощи
Иностранным гражданам и лицам без гражданства, временно находящимся на территории Приднестровской Молдавской Республики, если иное не установлено актами законодательства или международными договорами Приднестровской Молдавской Республики, медицинская помощь предоставляется бесплатно наравне с гражданами Приднестровской Молдавской Республики при состояниях, угрожающих жизни и здоровью гражданина или окружающих его лиц, и до выведения его из этого состояния
Платная медицинская помощь
И так, выше представлена обобщённая информация о том, какие же медицинские услуги в ПМР являются бесплатными. Следовательно, все иные медицинские услуги предоставляются на платном условии.
Также основаниями для предоставления платных медицинских услуг являются:
а) отсутствие обязательств по оплате данного вида медицинской помощи (медицинской услуги) из средств республиканского бюджета и внебюджетных фондов;
б) оказание медицинских услуг по инициативе граждан вне порядка и условий, установленных Программой государственных гарантий бесплатной медицинской помощи гражданам Приднестровской Молдавской Республики
Предоставление платных медицинских услуг в государственных организациях здравоохранения осуществляется при условии:
а) желания гражданина получить конкретную услугу, не имея медицинских показаний и направления в установленном порядке от специалистов первичного звена медицинской помощи или профильных специалистов;
б) желания получить услугу, имея направление на ее проведение, вне установленной очереди;
в) оказания медицинских услуг лицам, не имеющим права на их бесплатное получение в соответствии с действующим законодательством.
Перечень медицинских услуг, предоставляемых за плату:
а) диагностические исследования, осуществляемые по желанию пациента при отсутствии медицинских показаний, направления от специалистов первичной медико-санитарной помощи, профильных специалистов, вне установленной очереди, квоты;
б) консультации врачей-специалистов при отсутствии медицинских показаний и направления врача первичного звена медицинской помощи или профильного специалиста, а также вне установленной очереди;
в) лечебные, реабилитационные, профилактические, оздоровительные и иные услуги, проводимые в порядке личной инициативы граждан при отсутствии соответствующего назначения в медицинской карте лечащим врачом;
г) плановые оперативные вмешательства, в том числе аборты по медицинским и социальным показаниям, проводимые по инициативе пациента в лечебно-профилактической организации, не относящейся к его месту жительства и при отсутствии направления от лечащего врача на лечение в данной организации;
д) роды в лечебно-профилактической организации, выбранной роженицей вне ее места жительства, кроме случаев поступления роженицы по экстренным показаниям, а также в случае выбора роженицей врача или врача и акушера, которые будут принимать роды в лечебнопрофилактической организации по месту жительства. В обменной карте должно быть зафиксировано желание женщины рожать на возмездной основе, указано наименование лечебно-профилактической организации, где будут проходить роды, и предварительная консультация врача, который будет принимать роды;
е) дорогостоящие (высокотехнологичные) диагностические исследования, оперативные вмешательства, проводимые пациентам вне установленной квоты в лечебно-профилактических организациях, имеющих право на их проведение;
ж) медицинская помощь при сексуальных расстройствах, искусственная инсеминация, экстракорпоральное оплодотворение, контрацепция (за исключением случаев, когда имеются социальные показания, установленные нормативными правовыми актами);
з) медицинские аборты при отсутствии предусмотренных законодательством Приднестровской Молдавской Республики медицинских или социальных показаний;
и) косметологические услуги (за исключением услуг, предоставляемых по медицинским показаниям);
к) нетрадиционные методы диагностики и лечения (компьютерная электропунктурная диагностика, иглорефлексотерапия, гирудотерапия, мануальная терапия, иридодиагностика, фитотерапия, СУ-джок-терапия и т.д.);
л) гомеопатическое лечение;
м) иммунизация по желанию пациента против инфекционных заболеваний, не входящих в утвержденный календарь прививок и в других случаях, предусмотренных действующим законодательством;
н) медицинское освидетельствование и проведение экспертиз в порядке личной инициативы граждан при отсутствии направления, выданного в установленном порядке;
о) медицинское обеспечение частных мероприятий или мероприятий, проводимых общественными организациями;
п) проводимые на дому у пациента диагностические исследования, процедуры, манипуляции, консультации и курсы лечения (за исключением случаев, когда пациент по состоянию здоровья и характеру заболевания не может посетить государственную организацию здравоохранения);
р) медицинские услуги, не входящие в перечень отраслевого стандарта медицинской помощи для нозологических форм, по поводу которых производится оказание медицинской помощи;
с) индивидуальный медицинский пост (за исключением случаев, когда это необходимо по медицинским показаниям);
т) медико-психологическая помощь, за исключением оказания помощи в чрезвычайных ситуациях;
у) обучение приемам реанимации и ухода за больными;
ф) лечение заикания у граждан, старше 18 лет;
х) бальнеологические, грязевые и другие физиотерапевтические процедуры, спелеотерапия, массаж, выполняемые с оздоровительной целью (кроме оздоровления в Республиканском госпитале инвалидов Великой отечественной войны граждан, отнесенных к льготной категории действующим законодательством Приднестровской Молдавской Республики);
ц) подбор контактных линз;
ч) протезирование глаз, в том числе хрусталика, за исключением соответствующих услуг, оказываемых лицам согласно действующему законодательству бесплатно;
ш) первичное добровольное психиатрическое освидетельствование на дому по желанию пациентов и (или) законных представителей;
щ) оказание наркологической помощи, в том числе анонимно в лечебно-профилактических организациях и на дому (за исключением случаев, когда она должна быть представлена бесплатно в соответствии с действующим законодательством);
э) оказание венерологической помощи, в том числе анонимно в лечебно-профилактических организациях (за исключением случаев, когда она должна быть представлена бесплатно в соответствии с действующим законодательством);
ю) избавление от табакозависимости;
я) предварительные профилактические медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические профилактические медицинские осмотры (кроме периодических профилактических медицинских осмотров декретированных контингентов, работающих в организациях просвещения, здравоохранения, находящихся на финансировании за счет местных и республиканского бюджетов, а также профилактических осмотров обучающихся в организациях образования при прохождении ими производственной практики);
я-1) медицинское освидетельствование граждан для получения специального права на приобретение оружия, вождение транспортного средства (за исключением инвалидов Великой Отечественной войны и приравненных к ним граждан с нарушением опорно-двигательного аппарата, нуждающихся в специальном транспорте); для разрешения выезда за границу; для занятий физкультурой и спортом (кроме детей до 18 лет);
я-2) предоставление медико-социальной помощи в стационарах лицам, не имеющим медицинских показаний для госпитализации;
я-3) организация круглосуточного индивидуального ухода за больными в стационарах при отсутствии медицинских показаний;
я-4) плановая медицинская помощь по лечению кариеса и его осложнений (пульпит, периодонтит, заболеваний слизистой оболочки полости рта и пародонта, удалению зубов и проведение амбулаторных операций гражданам старше 18 лет, за исключением лиц, которым действующим законодательством предусмотрено бесплатное протезирование, а также военнослужащих по призыву;
я-5) протезирование зубов у граждан старше 18 лет, за исключением лиц, которым действующим законодательством предусмотрено бесплатное протезирование;
я-6) ортодонтическая помощь лицам, старше 18 лет;
я-7) услуги, оказываемые организациями санитарно- эпидемиологической службы, проводимые по заявкам граждан, индивидуальных предпринимателей, юридических лиц;
я-8) выдача по желанию больных дубликатов медицинской документации, а также документов неустановленного образца.
Платные медицинские услуги могут оказываться в основное рабочее время в следующих случаях:
а) если это не создает препятствий для получения бесплатной медицинской помощи лицам, имеющим на это право;
б) если в силу особенностей процесса оказания медицинской помощи невозможно организовать предоставление медицинских услуг за плату во внерабочее время.
При оказании платных медицинских услуг заполняется медицинская документация. При этом в медицинской карте стационарного или амбулаторного больного делается запись о том, что услуга оказана на платной основе.
Каждый случай оказания дополнительной платной медицинской услуги пациентам, находящимся на лечении в рамках Программы государственных гарантий также должен быть отражен и обоснован в медицинской документации (медицинская карта стационарного больного, история родов, медицинская карта амбулаторного больного, индивидуальная карта беременных и родильниц, лист врачебных назначений т.д).
Платные услуги предоставляются исключительно на договорной основе, с их составлением, подписанием и обязательной регистрацией в журнале регистрации договоров.
Расчеты с физическими лицами при оказании платных услуг производятся через кассы организаций здравоохранения с выдачей чека контрольно-кассового аппарата.
Получение полиса медицинского страхования в Молдове и получения бесплатной медицинской помощи на территории Молдовы.
Что получает обладатель полиса
В Молдове обладатели полисов обязательного медицинского страхования получат доступ к еще 188 лечебным и диагностическим услугам.
Семейный врач сможет выписывать направление на целый спектр высококачественных исследований: определение гликозилированного гемоглобина, холестерина, антител при хроническом гепатите, определение ПСА (простатический специфический антиген), определение гормонов щитовидной железы. Список новых бесплатных медуслуг включает также исследования цитологии после эндоскопических исследований, ультразвуковые исследования, маммографию, урографию, ренографию, сцинтиграфию щитовидной железы, печени и эндоскопические диагностические исследования.
Перечень заболеваний и состояний, требующих медицинской помощи, с финансированием за счет средств обязательного медицинского страхования получает обладатель полиса
Eдиная программа включает следующие заболевания и состояния, предусмотренные в Международной классификации заболеваний (МКЗ) 10-го пересмотра Всемирной организации здравоохранения:
a) инфекционные и паразитарные болезни (А00-В99);
b) новообразования (С00-D48);
c) болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения иммунного механизма (D50-D89);
d) болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90);
e) психические расстройства и расстройства поведения (F00-F99);
f) болезни нервной системы (G00-G99);
g) болезни глаза и его придаточного аппарата (H00-H59);
h) болезни уха и сосцевидного отростка (H60-H95);
i) болезни системы кровообращения (I00-I99);
j) болезни органов дыхания (J00-J99);
k) болезни органов пищеварения (K00-K93);
l) болезни кожи и подкожной клетчатки (L00-L99);
m) болезни кожно-мышечной системы и соединительной ткани (M00-M99);
n) болезни мочеполовой системы (N00-N99);
o) беременность, роды и послеродовой период (O00-O99);
p) отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96);
q) врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99);
r) симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99);
s) травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98);
t) лучевая болезнь (W90);
u) факторы, влияющие на состояние здоровья и обращения за медицинскими услугами (Z00-Z99).
[Пкт.5 подпкт.u) введен ПП714 от 06.06.16, МО157-162/10.06.16 ст.776]
Виды медицинской помощи и порядок предоставления медицинских услуг в рамках обязательного медицинского страхования
Eдиная программа предусматривает предоставление в случае заболеваний и состояний, предусмотренных пунктом 5 настоящей Единой программы, следующие виды медицинской помощи и типы медицинских услуг:
a) ургентная догоспитальная;
b) первичная;
c) специализированная амбулаторная, включая стоматологическую;
d) стационарная;
e) медицинские услуги высокоспециализированные;
f) медицинский уход на дому.
Где взять полис?
Жители Приднестровья, могут получить полис обязательного медицинского страхования. Они могут его оформить в селе Варница Новоаненского района (к северу от города Бендеры). В Варнице территориальное подразделение НКМС находится по адресу ул. Тигина, 64.
Вы относитесь к категории людей, которым полис оплачивает государство. Кто эти люди? Пенсионеры, дети до 18 лет, инвалиды, студенты дневных факультетов, учащиеся колледжей и профтехучилищ, официально зарегистрированные безработные (те что стоят на бирже труда), матери детей-инвалидов и многодетные матери, в семьях которых от 4 детей и более, беременные с момента взятия на учет у семейного врача и вплоть до 42 дней после рождения ребенка.
Пенсионеры ПМР также могут получить полис бесплатно, но лишь при условии, что пенсию они получаются Приднестровскую, а не Российскую.
Вы не работаете или работаете неофициально и в этом случае сами покупаете полис. Сделать это можно в любом почтовом отделении или отделении CNAM. В 2018 году полис стоит 4056 леев.
Для получения полиса обязательно надо иметь гражданство Молдовы. В принципе, это единственный документ, который надо при себе иметь, чтобы оформить медицинский полис. Стоит полис порядка 4056 леев.
За дополнительной информацией обращайтесь в комментарии, либо по нашим реквизитам.
С Уважением, Челядник и Партнёры.
