14 марта 2020 года вступили в силу изменения Приказ МЗ ПМР О внесении изменений в Приказ Министерства здравоохранения Приднестровской Молдавской Республики от 5 октября 2015 года N 488 «Об утверждении Положения о порядке и условиях признания лица инвалидом».
Главным изменением является установление инвалидности без указания срока переосвидетельствования и без определения возврастного критерия.
Без указания срока переосвидетельствования инвалидность устанавливается гражданам в случае выявления в ходе осуществления реабилитационных мероприятий невозможности устранения или уменьшения степени ограничения жизнеспособности гражданина.
Не позднее 2 (двух) лет после первичного признания инвалидом при наличии заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма по перечню:
1. Злокачественные новообразования (с метастазами и рецидивами после радикального лечения; метастазами без выявленного первичного очага при неэффективности лечения; тяжелое общее состояние после паллиативного лечения; инкурабельность заболевания).
2. Неоперабельные доброкачественные новообразования головного и спинного мозга со стойкими выраженными и значительно выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, психических, сенсорных (зрения), языковых и речевых функций, выраженными ликвородинамическими нарушениями.
3. Отсутствие гортани после ее оперативного удаления.
4. Врожденное и приобретенное слабоумие (умственная отсталость тяжелая, умственная отсталость глубокая, выраженная деменция).
5. Болезни нервной системы с хроническим прогрессирующим течением, в том числе нейродегенеративные заболевания головного мозга (паркинсонизм плюс) со стойкими выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, языковых и речевых, сенсорных (зрения) функций.
6. Тяжелые формы воспалительных заболеваний кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) с хроническим непрерывным и хроническим рецидивирующим течением при отсутствии эффекта от адекватного консервативного лечения со стойкими выраженными и значительно выраженными нарушениями функций пищеварительной, эндокринной систем и метаболизма.
7. Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением с тяжелыми осложнениями со стороны центральной нервной системы (со стойкими выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, языковых и речевых, сенсорных (зрения) функций, нарушениями функций сердечнососудистой системы (сопровождающиеся недостаточностью кровообращения IIБ — III степени и коронарной недостаточностью III — IV функционального класса), с хронической почечной недостаточностью II — III степени.
8. Ишемическая болезнь сердца с коронарной недостаточностью III — IV функционального класса стенокардии и стойким нарушением кровообращения IIБ — III степени.
9. Болезни органов дыхания с прогредиентным течением, сопровождающиеся стойкой дыхательной недостаточностью II – III степени, в сочетании с недостаточностью кровообращения IIБ – III степени.
10. Неустранимые каловые, мочевые свищи, стомы.
11. Выраженная контрактура или анкилоз крупных суставов верхних и нижних конечностей в функционально невыгодном положении (при невозможности эндопротезирования).
12. Врожденные аномалии развития костно-мышечной системы с выраженными стойкими нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций (опоры и передвижения при невозможности корригирования).
13. Последствия травматического повреждения головного (спинного) мозга со стойкими выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, языковых и речевых, сенсорных (зрения) функций и тяжелым расстройством функции тазовых органов.
14. Дефекты верхней конечности: ампутация области плечевого сустава, экзартикуляция плеча, культи плеча, предплечья, отсутствие кисти, отсутствие всех фаланг четырех пальцев кисти, исключая первый, отсутствие трех пальцев кисти, включая первый.
15. Дефекты и деформации нижней конечности: ампутация области тазобедренного сустава, экзартикуляция бедра, культи бедра, голени, отсутствие стопы.
Заболевания, анатомические дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма, при которых группа инвалидности устанавливается без срока переосвидетельствования при первичном освидетельствовании
16. Хроническая болезнь почек терминальная стадия пролонгированная гемодиализом.
17. Цирроз печени с гепатоспленомегалией и портальной гипертензией III степени.
18. Врожденный незавершенный (несовершенный) остеогенез.
19. Наследственные нарушения обмена веществ, не компенсируемые патогенетическим лечением, имеющие прогредиентное тяжелое течение, приводящие к выраженным и значительно выраженным нарушениям функций организма (муковисцидоз, тяжелые формы ацидемии или ацидурии, глютарикацидурии, галактоземии, лейциноз, болезнь Фабри, болезнь Гоше, болезнь Ниманна-Пика, мукополисахаридоз, кофакторная форма фенилкетонурии у детей (фенилкетонурия II и III типов) и прочие).
20. Наследственные нарушения обмена веществ, имеющие прогредиентное тяжелое течение, приводящие к выраженным и значительно выраженным нарушениям функций организма (болезнь Тея-Сакса, болезнь Краббе и прочие).
21. Ювенильный артрит с выраженными и значительно выраженными нарушениями скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, системы крови и иммунной системы.
22. Системная красная волчанка, тяжелое течение с высокой степенью активности, быстрым прогрессированием, склонностью к генерализации и вовлечением в процесс внутренних органов со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями функций организма, без эффекта от лечения с применением современных методов.
23. Системный склероз: диффузная форма, тяжелое течение с высокой степенью активности, быстрым прогрессированием, склонностью к генерализации и вовлечением в процесс внутренних органов со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями функций организма, без эффекта от лечения с применением современных методов.
24. Дерматополимиозит: тяжелое течение с высокой степенью активности, быстрым прогрессированием, склонностью к генерализации и вовлечением в процесс внутренних органов со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями функций организма, без эффекта от лечения с применением современных методов.
25. Отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм с тяжелым течением, рецидивирующими инфекционными осложнениями, тяжелыми синдромами иммунной дисрегуляции, требующие постоянной (пожизненной) заместительной и (или) иммуномодулирующей терапии.
26. Врожденный буллезный эпидермолиз, тяжелая форма.
27. Врожденные пороки различных органов и систем организма ребенка, при которых возможна исключительно паллиативная коррекция порока.
28. Врожденные аномалии развития позвоночника и спинного мозга, приводящие к стойким выраженным и значительно выраженным нарушениям нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций и (или) нарушениям функции тазовых органов, при невозможности или неэффективности хирургического лечения.
29. Врожденные аномалии (пороки), деформации, хромосомные и генетические болезни (синдромы) с прогредиентным течением или неблагоприятным прогнозом, приводящие к стойким выраженным и значительно выраженным нарушениям функций организма, в том числе нарушению психических функций до уровня умеренной, тяжелой и глубокой умственной отсталости. Полная трисомия 21 (синдром Дауна) у детей, а также другие аутосомные числовые и несбалансированные структурные хромосомные аномалии.
30. Шизофрения (различные формы), включая детскую форму шизофрении, приводящая к выраженным и значительно выраженным нарушениям психических функций.
31. Эпилепсия идиопатическая, симптоматическая, приводящая к выраженным и значительно выраженным нарушениям психических функций и (или) резистентными приступами к терапии.
32. Органические заболевания головного мозга различного генеза, приводящие к стойким выраженным и значительно выраженным нарушениям психических, языковых и речевых функций.
33. Детский церебральный паралич со стойкими выраженными и значительно выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, психических, языковых и речевых функций. Отсутствуют возрастные и социальные навыки.
34. Патологические состояния организма, обусловленные нарушениями свертываемости крови (гипопротромбинемия, наследственный дефицит фактора VII (стабильного), синдром Стюарта-Прауэра, болезнь Виллебранда, наследственный дефицит фактора IX, наследственный дефицит фактора VIII, наследственный дефицит фактора XI со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями функций крови и (или) иммунной системы).
35. ВИЧ-инфекция, стадия вторичных заболеваний (стадия 4Б, 4В), терминальная 5 стадия.
36. Наследственные прогрессирующие нервно-мышечные заболевания (псевдогипертрофическая миодистрофия Дюшенна, спинальная амиотрофия Верднига-Гоффмана) и другие формы наследственных быстро прогрессирующих нервно-мышечных заболеваний.
37. Полная слепота на оба глаза при неэффективности проводимого лечения; снижение остроты зрения на оба глаза и в лучше видящем глазу до 0,04 с коррекцией или концентрическое сужение поля зрения обоих глаз до 10 градусов в результате стойких и необратимых изменений. 38. Полная слепоглухота.
39. Двухсторонняя нейросенсорная тугоухость III — IV степени, глухота.
40. Врожденный множественный артрогрипоз.
41. Парная ампутация области тазобедренного сустава.
42. Анкилозирующий спондилит со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями функций организма.
Проще говоря.
Если у Вас была инвалидность и Вы с ней не более 2-х лет и у Вас заболевания из Перечня по пунктам 1-15, то Вас на очередном переосвидетельствовании установят инвалидность без необходимости подтверждения.
Если инвалидность ещё НЕ была установлена и у Вас заболевания из Перечня по пунктам 16-42 (в т.ч. анатомические дефекты и пр.), то Вам установят инвалидность без необходимости переосвидетельствования.
Другими словами, если у человека отсутствует рука(нога) или имеется тяжелое неизлечимое заболевание, но инвалидность установлена с 14 марта 2020 года, то ИНВАЛИДНОСТЬ УСТАНАВЛИВАЕТСЯ БЕССРОЧНО.
Если же первичное освидетельствование было БОЛЕЕ ДВУХ лет назад, то ПРИ ТОМ ЖЕ ОТСУТСТВИИ НОГИ(РУКИ) ИЛИ НАЛИЧИЯ ТЯЖЕЛОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ — Вы будете должны раз в два года( инвалид первой группы) или раз в год( инвалид второй и группы) являться на переосвидетельствование КВЭЖ.
Мы глубоко надеемся, что в таком случае переосвидетельствование по списку 16-42 — будет приравнено к первичному освидетельствованию, либо внесут ещё 1 изменения.
Датой признания инвалидности считается день поступления в РКВЭЖ (в случаях, когда врачебная экспертиза жизнеспособности проводится РКВЭЖ) либо в его филиал направления на КВЭЖ (форма N 088/у) и медицинских документов подтверждающих наличие стойких признаков ограничения жизнеспособности. На период отпуска сотрудников РКВЭЖ (либо его филиалов) датой признания лица инвалидом считать день окончания прохождения ВКК в ЛПУ по месту жительства.
Ещё одно важное изменение — порядок восстановления справки. Теперь гражданин, указанный в справке, по месту жительства, подает письменное заявление на имя Председателя КФЭЖ, после чего ему выдается дубликат справки под тем же номером.
Таким образом более НЕ требуется подача объявления в газету.
С Уважением, Челядник и Партнёры консалтинг